献血者献血后被告知感染了乙肝，为隐匿性乙肝，往往一些人很困惑，啥是隐匿性乙肝？
隐匿性感染（occult hepatitis B virus infection，OBI）是指用现有的方法检测HBsAg为阴性，血清中可检测到低水平HBV DNA或肝组织检测出HBsAg或HBcAg。尽管OBI血浆中HBV DNA含量低，其血液仍具有传染性。Hoofnagle等于1978年首次报道1例受血者输入HBsAg（-）但HBcAb（+）的血液而发生HBV感染；Brechot等人将HBsAg（-）但HBcAb（+）的血浆注射大猩猩并发现大猩猩发生急性乙肝的症状，引起人们对OBI的重视，其后研究越来越多。但一般情况下，肝组织不易获取，研究者通常宽泛地将血清（血浆）中可检出HBV-DNA，血清或血浆HBsAg为阴性的状况定义为OBI，但要排除乙肝感染窗口期。
乙型肝炎病毒（HBV）是一种DNA病毒，主要通过性接触、输血、母婴垂直转播和医源性感染等方式传播。采供血机构开展核酸检测以前，仅通过HBsAg的检测筛查HBV感染，许多OBI被遗漏，再加上窗口期感染，给病人输血感染乙肝造成很大的风险。我国为乙肝大国，HBV感染率在8%左右， OBI感染率为0.1-0.3%，可能成为输血感染HBV的主要危险因素。在我国由于使用不同的核酸检测系统及不同地区人群感染率的不同，各地的报道OBI感染率有一定的差别甚至较大；即使在本省安徽核酸检测系统基本一致，北方地区报道多在0.1%以下，而南方地区报道多在0.15%以上，甚至高达0.2%以上，也许是地区差异。
总之，隐匿性乙肝可能通过输血传播，但可通过核酸检测极大避免阳性血输注给受血者，提高临床用血安全。
